期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2018年第02期

全麻联合超声引导硬膜外阻滞用于婴儿腹腔镜手术的效果

杜真;屈双权;张溪英;朱义;朱诗利

关键词:婴儿, 腹腔镜检查, 麻醉, 硬膜外, 超声检查, 全身
摘要:目的 评价全麻联合超声引导硬膜外阻滞用于婴儿腹腔镜手术的效果.方法 腹腔镜下巨结肠根治术的婴儿60例,年龄20~ 60 d,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):全麻组(Ⅰ组)和全麻+超声引导硬膜外阻滞组(Ⅱ组).吸入8%七氟醚麻醉诱导.麻醉维持:1组静脉注射舒芬太尼0.2 μg/kg、顺式阿曲库铵0.1 mg/kg,此后每1h追加舒芬太尼0.1 μg/kg、顺式阿曲库铵0.05 mg/kg,并吸入2% ~ 3%七氟醚;Ⅱ组吸入2%~3%七氟醚,于L1.2间隙行硬膜外穿刺,在超声引导下向尾侧置管,注入0.8%利多卡因6 mg/kg负荷量,并观察局麻药在硬膜外腔扩散的情况,每30 min经硬膜外导管追加0.8%利多卡因3 mg/kg.于气腹前5 min和气腹期间、拔除气管导管时和拔除气管导管后记录HR和MAP.记录气管拔管时间和恢复室停留时间,记录气管拔管后辅助通气的发生情况.出恢复室前5 min时进行疼痛评分.记录Ⅱ组硬膜外阻滞相关并发症的发生情况.结果 2组手术顺利完成,麻醉过程平稳.与Ⅰ组比较,Ⅱ组气腹期间和气管拔管后MAP降低,气管拔管时间和恢复室停留时间缩短,气管拔管后需要辅助通气率和疼痛评分降低(P<0.05或0.01).Ⅱ组未见硬膜外阻滞相关并发症发生.结论 全麻联合超声引导硬膜外阻滞用于婴儿腹腔镜手术安全有效,有利于术后恢复.