期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
连续腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后全身炎症反应的影响
蔡宇晶；张登文；孙怡；李海风；李勇；王晟
关键词：神经传导阻滞, 腹肌, 结肠肿瘤, 直肠肿瘤, 炎症
摘要：目的 评价连续腹横肌平面阻滞对结直肠癌根治术患者术后全身炎症反应的影响.方法 择期全麻下行腹腔镜结直肠癌根治术患者98例,年龄45～64岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,体重50～75 kg,采用随机数字表法分为2组(n=49):连续硬膜外阻滞组(PCEA组)和连续腹横肌平面阻滞组(TAPB组).PCEA组于L1,2间隙置管,给予2％利多卡因试验剂量3 ml;术毕硬膜外注射吗啡2mg(溶于10 ml生理盐水中),然后连接自控镇痛泵:将0.15％罗哌卡因+芬太尼2μg/ml用生理盐水稀释至300 ml,背景输注速率4 ml/h,PCA剂量2 ml/次,锁定时间20 min.TAPB组在超声引导下完成双侧腹横肌平面置管,分别注入0.3％罗哌卡因20 ml;术毕连接自控镇痛泵:0.15％罗哌卡因用生理盐水稀释至300 ml,背景输注速率6 ml/h,PCA剂量6 ml/次,锁定时间30 min.2组均镇痛至术后48 h,维持VAS评分≤3分.VAS评分＞3分时,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg补救镇痛.分别于术前24 h(T0)和术后48 h(T1)时,采集右颈内静脉血样2 ml,采用RT-PCR法测定血清人趋化因子CXC配体8(CXCL8) mRNA的表达,采用Western blot法测定血清CXCL8和信号转导子和转录激活子3(STAT3)的表达.记录术后补救镇痛、下肢感觉运动障碍和恶心呕吐的发生情况.结果 与T0时比较,T1时2组血清CXCL8 mRNA、CXCL8和STAT3的表达上调(P＜0.05);与PCEA组比较,TAPB组T1时血清CXCL8 mRNA和STAT3的表达下调,下肢感觉运动障碍发生率降低(P＜0.05),血清CXCL8表达、补救镇痛率和恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连续腹横肌平面阻滞可减轻腹腔镜结直肠癌根治术患者术后全身炎症反应.
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