期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2018年第05期

术中应用右美托咪定对女性患者急性创伤后应激障碍的影响

邱良诚;陈彦青;吴晓丹;廖燕凌

关键词:右美托咪啶, 应激障碍, 创伤性, 急性, 女(雌)性
摘要:目的 评价术中应用右美托咪定对女性患者急性创伤后应激障碍的影响.方法 行骨折复位内固定术的交通意外下肢骨折的女性患者90例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~ 35岁,体重40~ 72 kg,采用随机数字表法分为3组:对照组(C组)、低剂量右美托咪定组(D1组)和高剂量右美托咪定组(D2组),每组30例.硬膜外腔注射0.75%罗哌卡因10~15 ml,测定痛觉消失平面在T8-10水平后开始手术;间断注射2%利多卡因5~10 ml维持麻醉平面在T10.硬膜外麻醉成功后,D1组和D2组分别经30 min静脉输注右美托咪定0.5和1.0 μg/kg,C组输注等容量生理盐水.术后采用0.15%罗哌卡因行自控硬膜外镇痛至术后48 h,维持VAS评分≤3分.VAS评分>3分时,静脉注射吗啡3mg补救镇痛.记录术后48 h内镇痛补救情况;分别于术前1h、术后1、3及7d时行急性应激反应量表(ASDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分;术后3个月,电话随访行创伤后应激障碍筛查量表-平民版评分,记录急性创伤后应激障碍(创伤后应激障碍筛查量表-平民版评分>38分)的发生情况.结果 与C组比较,D1组和D2组术后1、3和7d时ASDS评分、SAS评分和SDS评分降低,急性创伤后应激障碍发生率降低(P<0.05);与D1组比较,D2组术后1、3和7d时AS-DS评分降低,急性创伤后应激障碍发生率降低(P<0.05),各时点SAS评分及SDS评分差异无统计学意义(P>0.05).3组间术后镇痛补救率差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中应用右美托咪定可减少女性患者急性创伤后应激障碍的发生,且与剂量有关.