期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2018年第05期

精准麻醉策略对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响

朱赤;黄松;徐国海;郑小兰;罗振中

关键词:老年人, 认知障碍, 关节成形术, 置换, 髋, 精准麻醉
摘要:目的 评价精准麻醉策略对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响.方法 择期全麻下行单侧髋关节置换术老年患者70例,性别不限,年龄65~85岁,体重50~75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,受教育年限在6年以上.采用随机数字表法分为2组(n=35):精准麻醉组(P组)和常规麻醉组(R组).P组实施精准麻醉策略对麻醉方案和围术期管理进行优化,R组实施常规麻醉方法和围术期管理.于术前1 d(T0)和术后1、6、12、24 h(T1-4)时采集外周静脉血,采用ELISA法测定血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和IL-1β、IL-6、TNF-α和C反应蛋白(CRP)的浓度.于T0、术后3和7 d(T5,6)时采用简易智力检查量表(MMSE)评价认知功能.结果 与T0时比较,R组T1-3时血清S100β蛋白和NSE浓度升高,T1-4时血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度升高,T2,3时血清CRP浓度升高,T5时MMSE评分降低,P组T1-3时血清S100β蛋白、IL-1β和IL-6浓度升高,T2时血清NSE和CRP浓度升高,T1-4时血清TNF-α浓度升高,T5时MMSE评分降低(P<0.05);与R组比较,P组T1,2时血清S100β蛋白和IL-1β浓度降低,T1-3时血清NSE和TNF-α浓度降低,T2,3时血清IL-6浓度降低,T5时MMSE评分升高(P<0.05).结论 精准麻醉策略可改善老年患者髋关节置换术后认知功能,与抑制炎症反应有关.