期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
羟考酮对全麻腹腔镜胆囊切除术老年患者的改良效果
牛晓丽；薛荣亮；刘鸿涛；张蓬勃；郑思敏；乔敏；张新侠；王倩茹；李思远
关键词：羟可酮, 麻醉, 全身, 胆囊切除术, 腹腔镜
摘要：目的 评价羟考酮对全麻腹腔镜胆囊切除术老年患者的改良效果.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者160例,年龄65～ 75岁,性别不限,BMI＜30 kg/m2,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级.采用随机数字表法分为2组(n=80):全麻组(GA组)和羟考酮+全麻组(OX+GA组).麻醉诱导:闭环靶控输注丙泊酚起始血浆靶浓度2 μg/ml,设定目标BIS值为50,2 min后TCI瑞芬太尼血浆靶浓度4 ng/ml,待BIS值降至70时,静脉注射顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,待BIS值降至50、TOF比值降至25％时置入喉罩后行机械通气,维持PETCO235 ～ 45 mmHg.麻醉维持:闭环靶控输注丙泊酚,设定目标BIS值为50,当TOF比值升至10％时,静脉注射顺式阿曲库铵0.1 mg/kg;TCI瑞芬太尼,血浆靶浓度4～6ng/ml.牵拉腹腔脏器前5 min时OX-GA组静脉注射羟考酮0.07 mg/kg.分别于麻醉诱导前5min(T0)、置入喉罩后5 min(T1)、切皮即刻(T2)和牵拉腹腔脏器(T3)时,记录伤害性刺激指数和灌注指数;记录术中心血管事件的发生情况;记录苏醒时间、拔除喉罩时间和PACU停留时间;记录术后48h内恶心呕吐和肩背部疼痛的发生情况.结果 与GA组比较,OX-GA牵拉腹腔脏器时伤害性刺激指数值和灌注指数值升高,术中高血压、心动过速和术后肩背部疼痛、恶心呕吐的发生率降低(P＜0.05).结论 羟考酮用于全麻腹腔镜胆囊切除术老年患者可抑制伤害性刺激,有利于维持血流动力学稳定,减少术后并发症.
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