期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
羟考酮联合连续TPVB用于微创冠状动脉旁路移植术后镇痛的效果
李秋杰；王彬；孙立新；马福国；张彦平；王明山
关键词：羟可酮, 镇痛, 病人控制, 神经传导阻滞, 冠状动脉旁路移植术, 非体外循环
摘要：目的 评价羟考酮联合连续胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于微创冠状动脉旁路移植术后镇痛的效果.方法 择期全麻下行微创冠状动脉旁路移植术患者32例,年龄60～75岁,体重50～85 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为2组(n=16):吗啡+TPVB组(MT组)和羟考酮+TPVB组(OT组).麻醉诱导前经T4,5间隙行左侧胸椎旁间隙穿刺并置管,注射0.375％罗哌卡因15 ml,然后持续输注0.375％罗哌卡因5 ml∕h维持至手术结束前0.5 h.术后行PCA,MT组使用吗啡1 mg∕ml,OT组使用羟考酮1 mg∕ml,总量60 ml,参数设置:负荷剂量2 mg,背景输注速率1 mg∕h,PCA剂量1 mg,锁定时间10 min,每4 h大限量20 mg.静脉注射哌替啶50 mg进行补救镇痛,维持VAS评分≤4分.记录术中芬太尼用量、术后48 h内PCA镇痛药用量、PCA总按压次数∕有效按压次数比值、补救镇痛药物用量、补救镇痛情况、镇痛满意度评分、气管拔管时间、ICU滞留时间及术后住院时间.记录术后72 h内恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、肺不张、嗜睡的发生情况.结果 与MT组比较,OT组术中芬太尼用量、PCA镇痛药用量、补救镇痛药物用量、补救镇痛率和PCA总按压次数∕有效按压次数比值降低,镇痛满意度评分升高,气管拔管时间及ICU滞留时间明显缩短,恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、嗜睡的发生率降低(P<0.05).结论 羟考酮联合连续TPVB用于微创冠状动脉旁路移植术患者术后镇痛安全有效.
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