期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胸神经阻滞联合全身麻醉用于乳腺癌根治术的改良效果
周小莲；罗颖；孙建良
关键词：神经传导阻滞, 胸神经, 麻醉, 全身, 乳腺肿瘤
摘要：目的 评价胸神经阻滞联合全身麻醉用于乳腺癌根治术的改良效果.方法 择期全麻下行乳腺癌根治术的女性患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～64岁,体重50～70 kg,采用随机数字法分为2组(n=30):全身麻醉组(GA组)和胸神经阻滞联合全身麻醉组(PB+GA组).PB+GA组在麻醉诱导前行超声引导下胸神经阻滞,先于胸大肌和胸小肌之间的筋膜平面注入0.33％罗哌卡因15 ml,再于第3肋间隙前锯肌表面注入0.33％罗哌卡因30 ml.静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵行麻醉诱导,TCI丙泊酚、间断静脉注射舒芬太尼和顺式阿曲库铵行麻醉维持,维持BIS值40～60.术毕采用舒芬太尼行PCIA.分别于麻醉诱导后即刻、切皮后30 min和2 h、术后2、6和24 h时,采集外周静脉血样,采用放射免疫法测定血浆肾上腺素水平,同时采集手指末端血样测定血糖水平.记录术中舒芬太尼用量和苏醒时间,记录术后24 h内PCA按压次数和恶心呕吐发生情况.结果 与GA组相比,PB+GA组术后2、6和24 h时血糖和血浆肾上腺素浓度降低,术中舒芬太尼用量减少,苏醒时间缩短,术后PCA按压次数减少(P<0.05),术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于单纯全身麻醉,胸神经阻滞联合全身麻醉用于乳腺癌根治术患者,有助于降低阿片类药物用量,更有利于抑制术后应激反应和痛敏反应.
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