期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
小潮气量快频率双肺通气辅以二氧化碳气胸用于胸腔镜食管癌根治术患者气道管理的效果
李廷坤；李长生；吕帅国；汪蕾；孙亚林；卢锡华
关键词：潮气量, 呼吸, 人工, 二氧化碳, 胸腔镜, 食管肿瘤, 快频率
摘要：目的 评价小潮气量快频率双肺通气辅以二氧化碳气胸用于胸腔镜食管癌根治术患者气道管理的效果.方法 择期行胸腔镜食管癌根治术患者30例,性别不限,年龄48～ 64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将其分为2组(n=15):单肺通气组(O组)和双肺通气组(T组).O组经口插入左侧双腔支气管导管,T组经口插入单腔支气管导管,胸腔镜操作期间,O组采用左侧单肺通气,潮气量8 ml/kg,通气频率14次/min;T组持续人工二氧化碳气胸,二氧化碳压力为10mmHg,采用双肺通气,潮气量5 ml/kg,通气频率20次/min.于麻醉诱导前(T0)、插管后即刻(T1)、插管后10 min(T2)、胸腔镜操作开始30 min(T3)、胸腔镜操作结束即刻(T4)和胸腔镜操作结束后常规双肺间歇正压通气30 min(T5)时记录MAP和HR;于T2、T3、T4和T5时行动脉血气分析;记录术野暴露情况和左侧喉返神经链淋巴结的清扫个数;记录苏醒时间、拔除气管导管时间和意识恢复时间.结果 与T2时比较,2组T34时PaO2降低,T组PaCO2升高,pH值降低(P＜0.05);与O组比较,T组T3,4时PaCO2升高,pH值降低,左侧喉返神经链淋巴结的清扫个数增加(P＜0.05),2组术野暴露程度、苏醒时间、拔除气管导管时间及意识恢复时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小潮气量快频率双肺通气辅以二氧化碳气胸可作为胸腔镜下食管癌根治术气道管理的一种可行模式.
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