期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肺保护性通气策略对食管癌根治术单肺通气老年患者脑组织炎性反应的影响
郭唯真；陈梦媛；黄天丰；葛亚丽；高鸿；高巨
关键词：呼吸, 人工, 食管肿瘤, 炎症
摘要：目的 评价肺保护性通气策略对食管癌根治术单肺通气(OLV)老年患者脑组织炎性反应的影响.方法 择期行食管癌根治术患者60例,年龄65 ～ 80岁,体重45 ～ 75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为2组(n=30):容量控制通气组(VCV组)和容量控制+肺保护性通气策略组(PV组).VCV组双肺通气(TLV)期间(VT为10 ml/kg)和OLV期间(VT为7 ml/kg),吸呼比均为1∶2;PV组TLV期间(VT为7 ml/kg)和OLV期间(VT为5 ml/kg),吸呼比均为1:2,给予呼气末正压5 cmH20,每45 min肺复张1次;各组均维持PETCO235～45 mmHg,BIS值40～60.于诱导前(T1)、TLV 10 min(T2)、OLV 30 min(T3)、再次改为TLV 15 min(T4)和术后24 h(T5)时采集颈静脉球部血样,采用ELISA法测定血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、TNF-α和IL-6的浓度.于术前(T0)、T5、术后3 d(T6)和术后7 d(T7)时采用简易精神状态检查(MMSE)量表评价认知功能,记录术后谵妄的发生情况.结果 与VCV组比较,PV组T3～5时血清TNF-α、IL-6和GFAP浓度降低,T6,7时MMSE评分升高,术后谵妄发生率降低(P＜0.05).结论 肺保护性通气策略降低食管癌根治术OLV老年患者术后脑功能障碍发生的机制与减轻炎性反应有关.
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