期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胸腔镜手术患者单肺通气时非通气侧肺通气方式及通气量影响因素:肺阻抗断层成像术监测
吴镜湘；王委；张作晶；徐美英
关键词：呼吸, 人工, 肺通气, 胸腔镜检查
摘要：目的 采用肺阻抗断层成像术评价胸腔镜手术患者单肺通气时非通气侧肺通气方式和通气量影响因素.方法 择期胸腔镜肺部手术患者13例,性别不限,ASA 分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄45~64 岁,体重45~80 kg.麻醉诱导后插入双腔气管导管,纤维支气管镜定位.平卧位依次行双肺通气和单肺通气,VT 8 ml/kg、RR 12次/min.改为侧卧位(术侧肺在上方),纤维支气管镜再次定位,双肺通气VT 8 ml/kg、RR 12次/min,随后依次设定单肺通气方式:上侧肺通气VT 8 ml/kg、RR 12次/min;下侧肺通气VT 8 ml/kg、RR 12次/min;下侧肺通气VT 8 ml/kg、RR 12次/min、PEEP4 cmH2O;下侧肺通气VT 6 ml/kg、RR 16次/min;下侧肺通气VT 4 ml/kg、RR 24次/min.每个通气模式平衡2 min.于各单肺通气模式通气2 min时利用肺阻抗断层成像术记录非通气侧肺通气方式,用麻醉机记录非通气侧的通气量,计算非通气侧与通气侧通气量百分比(VT非通/VT通%).侧卧位下侧单肺通气时,通气侧(无PEEP)与非通气侧的通气量行回归分析.结果 单肺通气时非通气侧肺存在明显反相通气.侧卧位VT非通/VT通%高于平卧位(P<0.05).下侧肺通气时VT非通/VT通%高于上侧肺通气(P<0.05).4 cmH2O PEEP对VT非通/VT通%无明显影响.侧卧位下侧单肺通气时,通气侧(无PEEP)与非通气侧的通气量呈线性正相关(r=0.899,P<0.05).结论 胸腔镜手术患者单肺通气时,非通气侧肺有反相通气存在,通气量受体位和对侧肺通气量的影响.
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