期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
顺阿曲库铵用于麻醉诱导气管插管的肌松效应与重症肌无力分型的关系
贾瑞芳；孟小燕；周淑珍；左明章
关键词：雄甾烷醇类, 重症肌无力, 插管法, 气管内, 剂量效应关系, 药物
摘要：目的 确定顺阿曲库铵用于麻醉诱导气管插管的肌松效应与重症肌无力分型的关系.方法 择期行胸腔镜下胸腺切除术的重症肌无力患者65例,性别不限,年龄20 ～ 75岁,体重53～92kg,身高155～ 185 em,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,其中单纯眼肌型(Ⅰ型)8例,轻度全身型(Ⅱa型)19例,重度全身型(Ⅱb型)33例,急性进展型(Ⅲ型)2例,迟发重症型(V型)3例.患者麻醉诱导意识消失后启动肌松监测,采用滴定法静脉注射顺阿曲库铵,首次静脉注射的剂量为0.05 mg/kg,若6 min内T1抑制＜95％,则再次静脉注射顺阿曲库铵0.015 mg/kg,直至T1抑制＞95％后行气管插管.记录顺阿曲库铵气管插管用量、肌松起效时间(从给药开始到T1抑制＞95％的时间)和恢复时间(T4/T1恢复到25％的时间).给予1倍ED95顺阿曲库铵后6 min内T1抑制＞95％认为对肌松药敏感,T1抑制＞95％时需要＞1倍ED95顺阿曲库铵认为对肌松药不敏感,计算肌松药敏感/不敏感比例.结果 Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力患者顺阿曲库铵气管插管用量、肌松起效时间和恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);与Ⅰ型和Ⅱa型比较,Ⅱb型重症肌无力患者顺阿曲库铵气管插管用量降低,肌松药敏感/不敏感比例升高,肌松起效时间缩短,恢复时间延长(P＜0.05).结论 随分型的加重,顺阿曲库铵用于重症肌无力患者麻醉诱导气管插管的用量降低,敏感性增加.
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