期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

首页>中华麻醉学杂志
  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2017年第09期

每搏量变异度指导肺移植术患者液体管理对术后转归的影响

周涤非;王志萍

关键词:每搏输出量, 血管容量, 肺移植, 手术后并发症
摘要:目的 评价每搏量变异度(SVV)指导肺移植术患者液体管理对术后转归的影响.方法 择期拟行双肺移植术患者30例,年龄51~78岁,体重指数18~ 25 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,采用随机数字表法分为2组(n=15):每搏量变异度组(SVV组)和中心静脉压组(CVP组).SVV组维持SVV 8% ~ 13%,CVP组维持CVP 8~12 cmH2O.于诱导后30 min(T0)、第1侧单肺通气30 min(T1)、肺动脉阻断30 min(T2)、肺动脉开放30 min(T3)、第2侧单肺通气30 min(T4)、肺动脉阻断30 min(T5)、肺动脉开放30 min(T6)和关闭胸腔(T7)时记录MAP、HR、CVP、CO、PAP、SVV和SVRI.记录血管活性药物用量,各期液体净入量,测定各时点及入ICU 2 h(T8)时氧合指数和血乳酸浓度.记录拔除气管导管时间、ICU滞留时间,观察并发症的发生情况.结果 与CVP组比较,SVV组T2,3,5,6时CVP、T7时SVV升高,T7时CVP、T25时PAP、T2,3,5,6时SVV、T2-6时SVRI降低,肺动脉阻断期液体净入量增加,开放期液体净入量减少,去甲肾上腺素用量降低,T3,4,6,8时氧合指数升高,T2-68时血乳酸浓度降低,拔除气管导管时间和ICU滞留时间缩短(P<0.05).2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 SVV指导液体管理可促进肺移植术患者的术后转归.