期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
帕瑞昔布钠复合右美托咪定对老年病人术后颈内静脉球部血浆兴奋性氨基酸和β淀粉样蛋白水平的影响
路建；周红梅；周清河；朱志鹏
关键词：环加氧酶抑制药, 右美托咪啶, 兴奋性氨基酸类, 淀粉样β蛋白, 认知障碍, 老年人
摘要：目的 探讨帕瑞昔布钠复合右美托咪定对老年病人术后颈内静脉球部血浆兴奋性氨基酸和β淀粉样蛋白水平的影响.方法 择期行股骨骨折切开复位内固定术和髋关节置换术的病人135例,年龄65~79岁,体重47~76 kg,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为3组(n=45):帕瑞昔布钠组(P组)、右美托咪定组(D组)和帕瑞昔布钠复合右美托咪定组(PD组).麻醉诱导前15 min时,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释至5 ml);D组经15 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5 μg∕kg,随后以0.5 μg · kg -1· h -1的速率静脉输注至术毕;PD组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释至5 ml),同时经15 min静脉输注右美托咪定负荷剂量05 μg∕kg,随后以0.5 μg · kg -1· h -1的速率静脉输注至术毕.分别于麻醉诱导前15 min(T0)、术毕即刻(T1)、术后24 h(T2)、48 h(T3)和72 h(T4)时取颈内静脉球部血样,采用反相高效液相色谱荧光法检测血浆谷氨酸和天冬氨酸的浓度,采用ELISA法测定β淀粉样蛋白浓度.于术前1 d和术后7 d时行韦氏记忆量表、数字广度、视觉认知和联想学习、韦氏成人智力量表、循迹连线测试A等测验,记录术后7 d时术后认知功能障碍的发生情况.结果 与P组和D组比较,PD组T2,3时血浆谷氨酸浓度、T2时血浆天冬氨酸浓度、T1时血浆β淀粉样蛋白浓度和术后认知功能障碍发生率降低(P<005).结论 帕瑞昔布钠复合右美托咪定降低老年患者术后认知功能障碍发生的机制可能与抑制脑组织兴奋性氨基酸和β淀粉样蛋白的水平有关.
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