期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2017年第11期

小剂量去甲肾上腺素对神经外科手术中FloTrac∕Vigileo监测系统指导目标导向液体治疗效果的影响

王帅;张东;梁佐迪;高伟;裴凌

关键词:去甲肾上腺素, 补液疗法, 神经外科手术
摘要:目的 评价小剂量去甲肾上腺素对神经外科手术中FloTrac∕Vigileo监测系统指导目标导向液体治疗(GDT)效果的影响.方法 择期全麻下行开颅颅内肿物切除术患者90例,性别不限, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,BMI 18~24 kg∕m2,心功能分级Ⅰ或Ⅱ级,左室射血分数>50%,采用随机数字表法分为3组(n=30):传统补液组(C组)、GDT组和小剂量去甲肾上腺素+GDT组(NE+GDT组).C组根据4-2-1法则计算输液量,进行常规液体治疗.GDT组在FloTrac∕Vigileo监测系统指导下根据每搏量变异度(SVV)进行液体治疗.NE+GDT组在FloTrac∕Vigileo监测系统指导下根据SVV进行液体治疗,同时静脉输注去甲肾上腺素0.01~0.03 μg· kg-1·min-1.记录术中总输液量、晶体液和胶体液用量、出血量、尿量和麻黄碱使用情况.于切皮前即刻和术毕时记录pH值、碱剩余(BE)、乳酸和血红蛋白(Hb)的浓度.结果 与C组比较,GDT组晶体液用量和尿量减少,胶体液用量增多,麻黄碱使用次数减少,术毕乳酸浓度降低,Hb浓度升高(P<0.05或0.01);GDT组和NE+GDT组间总输液量、晶体液和胶体液用量、出血量、尿量、各时点pH值、BE、乳酸及Hb浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经外科手术中应用小剂量去甲肾上腺素(0.01~0.03 μg· kg-1·min-1)不会影响FloTrac∕Vigileo监测系统指导GDT的效果.