期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
不同方法监测颈动脉内膜剥脱术患者脑缺血的准确性:SSEPs、MEPs、rSO2及多模式监测的比较
于斌；王云珍；乔慧；王明然；杨晓翠；韩如泉
关键词：颈动脉内膜切除术, 诱发电位, 氧, 脑缺血
摘要：目的 比较体感诱发电位(SSEPs)、运动诱发电位(MEPs)、局部脑氧饱和度(rSO2)及多模式监测用于监测颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者脑缺血的准确性.方法 择期CEA患者80例,性别不限,年龄46~76岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.术中监测SSEPs、MEPs及rSO2.术中脑缺血事件判断标准:(1)SSEP潜伏期延长10%和∕或波幅降低50%;(2)MEP波幅消失;(3)rSO2降低幅度>基础值的20%.(4)联合监测时上述任一监测指标满足条件即可.以符合下列情况之一者作为判断围术期脑缺血发生的金标准:(1)术后1、3、5 d时美国国立健康研究院卒中量表评分较术前≥4分,认为发生神经功能缺损;(2)颅脑CT显示同侧大脑新发缺血灶,除外术后颅内出血性疾病.结果 术后发生脑缺血5例.各指标监测脑缺血发生的灵敏度和特异度分别为:SSEPs 80%、83%;MEPs 80%、80%;SSEPs+MEPs 100%、79%;rSO260%、93%;SSEPs+MEPs+rSO2100%、77%.rSO2降低幅度>基础值的20%与SSEPs潜伏期延长10%和∕或波幅降低50%诊断脑缺血具有一致性(Kappa值0.67,P<0.01);rSO2降低幅度>基础值的20%与MEPs波幅消失诊断脑缺血具有一致性(Kappa值0.54,P<0.01).结论 rSO2与SSEP和MEPs诊断CEA术中脑缺血具有较好的一致性;SSEPs联合MEPs监测CEA术中脑缺血发生的准确性较高.
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