期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

首页>中华麻醉学杂志
  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2017年第12期

术前不同容量罗哌卡因腹横肌平面阻滞对腹腔镜卵巢癌根治术患者术后镇痛的改良作用

陈超;颜学滔;陈锋;柯剑娟;张宗泽;冯晓波

关键词:酰胺类, 腹肌, 神经传导阻滞, 疼痛, 手术后, 腹腔镜检查
摘要:目的 评价术前不同容量罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞对腹腔镜卵巢癌根治术患者术后镇痛的改良作用.方法 择期全麻下腹腔镜卵巢癌根治术患者60例,年龄30 ~ 60岁,BMI18 ~ 24 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为3组(n=20):0.375%罗哌卡因20ml组(R1组)、0.375%罗哌卡因12 ml组(R2组)和对照组(C组).R1组和R2组麻醉诱导前于超声引导下行双侧TAP阻滞术,分别注入0.375%罗哌卡因20 ml和12 ml.术后均采用1μg/ml舒芬太尼行PCIA,负荷量2 ml,背景输注速率2 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min,维持VAS评分≤3分.当VAS评分>3分时,静脉注射曲马多100 mg进行补救镇痛.记录术后24 h内PCIA舒芬太尼用量、有效按压次数、镇痛补救情况和不良反应的发生情况.分别于麻醉诱导前10 min、术后4、8、12和24 h时采集静脉血样,采用ELISA法测定血浆IL-6和IL-10的浓度.结果 与C组比较,R1组和R2组舒芬太尼用量、有效按压次数、镇痛补救率、恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生率降低,术后各时点血浆IL-6浓度降低,IL-10浓度升高(P<0.05);与R2组比较,R1组舒芬太尼用量、有效按压次数、镇痛补救率、恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生率降低,术后各时点血浆IL-6浓度降低,IL-10浓度升高(P<0.05).R1组和R2组未见穿刺部位血肿和感染的发生.结论 术前TAP阻滞可增强腹腔镜卵巢癌根治术患者术后镇痛效果,减少不良反应发生,其中0.375%罗哌卡因20 ml效果更佳.