期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
羟考酮混合右美托咪定用于肾移植术后病人静脉自控镇痛的效果
张祥超；顾佩菲；关双成；尚宇
关键词：羟可酮, 右美托咪啶, 镇痛, 病人控制, 肾移植
摘要：目的 评价羟考酮混合右美托咪定用于肾移植术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果.方法 全麻下行同种异体肾移植术病人60例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,性别不限,年龄28～51岁,体重53 ～ 76 kg,采用随机数字表法分为2组(n=30):羟考酮组(O组)和羟考酮混合右美托咪定组(OD组).术毕行PCIA,O组配方:羟考酮1.0 mg/kg+托烷司琼5 mg;OD组配方:羟考酮0.6 mg/kg+右美托咪定5 μg/kg+托烷司琼5 mg,2组均用生理盐水稀释到100 ml,背景输注速率2 ml/h,PCA剂量0.5ml/次,锁定时间15 min维持VAS评分≤4分.VAS评分＞4分时静脉注射羟考酮0.05 mg/kg补救镇痛.分别于麻醉前10 min、术后4、12、24和48 h时,抽取静脉血样,采用放射免疫法测定血浆内皮素、BUN、Cr的浓度,采用高效液相色谱-电化学法测定血浆肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度,记录术后各时点内的尿量.记录术后48 h内PCA有效按压次数和镇痛补救情况,计算镇痛补救率.观察术后48 h内镇静过度、恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制和导尿管相关膀胱刺激征等不良反应的发生情况.记录术后72 h内病人镇痛满意度.结果 与O组比较,OD组术后12、24和48 h时血浆内皮素、BUN、Cr、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度降低,尿量升高,术后镇痛补救率降低,PCA有效按压次数减少,病人镇痛满意度升高,恶心和呕吐发生率降低(P＜0.05).结论 羟考酮混合右美托咪定用于肾移植术后PCIA的效果优于羟考酮单独应用.
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