期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
呼气阻力装置辅助脉压变异度预测自主呼吸患者容量反应性的准确性
陈娜蜜；祝胜美；任秋生；黄丽君；盛柳芳
关键词：呼吸疗法, 血压, 血管容量
摘要：目的 评价呼气阻力装置辅助脉压变异度(PPV)预测自主呼吸患者容量反应性的准确性.方法 保留自主呼吸的择期手术患者40例,性别不限,年龄22～61岁,体重51～73 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.于麻醉诱导前,待患者循环稳定后记录MAP、HR、CVP、CI和PPVB,之后戴上呼气阻力装置,1 min后再记录MAP、HR、CVP、CI和PPVA,取下装置.随后进行容量负荷试验,经10 min静脉输注6％羟乙基淀粉130/0.4注射液6 ml/kg.容量负荷试验后3 min内记录MAP、HR、CVP、CI和PPVB,然后戴上呼气阻力装置,1 min后再记录MAP、HR、CVP、CI和PPVA,取下装置.以容量负荷试验后CI增加的百分比将患者分为2组:△CI≥15％为容量反应性阳性组和△CI＜15％为容量反应性阴性组.绘制PPV的受试者工作特征(ROC)曲线,根据ROC曲线确定呼吸阻力装置辅助PPV预测患者容量反应性的诊断阈值、灵敏度、特异度和曲线下面积及其95％可信区间.结果 PPVA的曲线下面积(95％可信区间)为0.880(0.70～0.98),诊断阈值为13.5％,判断容量反应性的灵敏度为87％,特异度为88％.与容量负荷试验前比较,容量负荷试验后容量反应性阳性组CVP和CI升高,PPVB和PPVA降低,容量反应性阴性组CVP和CI升高(P＜0.05);与容量反应性阳性组比较,容量反应性阴性组容量负荷试验前PPVA降低,容量负荷试验后CI降低(P＜0.05).结论 呼气阻力装置可辅助PPV预测自主呼吸患者的容量反应性.
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