期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
目标导向液体治疗对脑肿瘤切除术患者术后认知功能的影响
高巨；黄天丰；方向志；张扬
关键词：补液疗法, 认知障碍, 神经外科手术
摘要：目的 评价目标导向液体治疗(GDFT)对脑肿瘤切除术患者术后认知功能的影响.方法 择期行脑胶质瘤及脑膜瘤切除术患者100例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄45 ～ 64岁,体重50～ 70kg,采用随机数字表法将患者分为2组(n=50):GDFT组(G组)和常规补液组(C组).C组补液目标:维持MAP 65 ～ 110 mmHg、尿量大于0.5 ml· kg-1·h-1且CVP 8～ 12 cmH2O.G组补液目标:采用FloTrac/Vigileo监测系统进行GDFT,维持心脏指数2.5～ 4.0 L· min-1·m-2,每搏量变异度≤13％,MAP 65～ 110 mmHg,每搏量指数35 ～ 47 ml/m2.记录术中晶体液用量、胶体液用量、尿量、出血量及血管活性药物的使用情况.于麻醉诱导前(基础状态,T0)、切开硬脑膜(T1)、取瘤完毕(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)时采集静脉血样,采用ELISA法测定血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度.并于T0和术后7 d(T5)时采用简易智能量表(MMSE)评估认知功能.结果 与T0时比较,2组T2-4时血清NSE和S100β蛋白浓度升高(P＜0.05);与C组比较,G组术中胶体液用量、总输液量及尿量增加,T34时血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05),T0和T5时MMSE评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于FloTrac/Vigileo监测系统的GDFT虽然可减轻脑肿瘤切除术患者脑损伤,但对术后认知功能无明显影响.
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