期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2016年第06期

超声引导收肌管阻滞用于患儿膝关节术后镇痛的效果

孙可;金梅;袁亮婧;杨庆国

关键词:超声检查, 神经传导阻滞, 儿童, 膝关节, 镇痛
摘要:目的 探讨超声引导收肌管阻滞用于小儿膝关节术后镇痛的效果.方法 选择单侧膝关节手术患儿60例,年龄3~12岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ,体重12~35 kg.采用随机数字表法将患儿分为2组(n=30):超声引导收肌管阻滞组(ACB组)和超声引导股神经阻滞组(FNB组).麻醉诱导完成后,行超声引导收肌管阻滞或股神经阻滞,注射0.3%罗哌卡因1 ml/kg.静脉输注瑞芬太尼复合异丙酚维持麻醉,维持BIS值40 ~ 60.于注入局麻药即刻(T0)、注射后4h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)和24 h(T4)时采用FLACC疼痛行为评分评估镇痛效果,采用徒手肌力检查分级评估股四头肌肌力.FLACC疼痛行为评分≤3分为镇痛满意,徒手肌力检查分级0-2级为肌力减弱.记录神经阻滞相关并发症(局麻药毒性反应、穿刺部位出血、血肿等)及术后恶心、呕吐、苏醒延迟的发生情况.结果 2组患儿T1-T4时镇痛满意率比较差异无统计学意义(P>0.05).与FNB组比较,ACB组T1-T3时股四头肌肌力减弱发生率降低(P<0.05),T4时差异无统计学意义,术后恶心或干呕发生率差异无统计学意义(P>0.05),2组均未见神经阻滞相关并发症、呕吐和苏醒延迟发生.结论 超声引导收肌管阻滞可安全有效地用于患儿膝关节术后镇痛,且对股四头肌肌力的影响轻于股神经阻滞.