期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2016年第06期

超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术的效果

金晓伟;周奇幍;杨芳骅;钱小伟;刘华程;连庆泉;蒋学斌;李军

关键词:超声检查, 儿童, 神经传导阻滞, 包皮环切术, 男性
摘要:目的 探讨超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术的效果.方法 选取包皮环切术患儿80例,ASA分级Ⅰ级,年龄5~12岁,体重15~52 kg,采用随机数字表法将其分为2组:超声引导改良阴茎背神经阻滞组(A组)和超声引导传统阴茎背神经阻滞组(B组),每组40例.靶控输注异丙酚(Marsh模式)维持麻醉,初始效应室靶浓度2μg/ml,调整幅度1μg/ml.A组取截石位,将超声探头放于阴囊下方,两坐骨结节连线的前方并与之相平行,在探头外侧旁开探头0.5 cm进针,穿刺针进至神经血管鞘内,回抽无血后注入1%利多卡因+0.375%罗哌卡因混合液0.1 ml/kg,在超声图像上可见神经血管鞘被药液浸润而扩张,以相同的方法在对侧注入等量局麻药.B组行传统式超声引导阴茎背神经阻滞,注入1%利多卡因+0.375%罗哌卡因混合液0.2 ml/kg.记录异丙酚总用量、苏醒时间、术中和苏醒期心动过缓、术中体动反应和呼吸抑制、术后躁动、恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒等不良反应发生情况.术后采用对乙酰氨基酚栓进行补救镇痛,记录对乙酰氨基酚栓使用情况.记录穿刺时间和穿刺成功情况及穿刺诱发的阴茎肿胀发生情况.结果 2组患儿均未见术中及术后心动过缓、术后恶心、呕吐、躁动、尿潴留和瘙痒发生.与B组比较,A组异丙酚总用量降低,苏醒时间缩短,对乙酰氨基酚栓使用率、体动反应和阴茎肿胀发生率降低,穿刺时间缩短(P<0.05),呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05).2组穿刺成功率均为100%.结论 超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术安全有效,优于超声引导传统阻滞方式.