期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
治疗性高碳酸血症对肺叶切除术患者单肺通气时的肺保护作用
任毅；韩建阁；高伟；崔晓光
关键词：高碳酸血, 呼吸, 人工, 肺切除术
摘要：目的 评价治疗性高碳酸血症对肺叶切除术患者单肺通气时的肺保护作用.方法 择期拟行肺叶切除术患者50例,性别不限,年龄20 ～ 60岁,BMI 18～30 kg/m2,ASA分级Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=25):对照组(C组)和治疗性高碳酸血症组(H组).全麻诱导气管插管后行容量控制通气,双肺通气时调整通气参数,维持PETCO225 ～ 35 mmHg,H组单肺通气期间吸入二氧化碳(3％～6％)-氧气(70％ ～ 82％)的混合气体,维持PETCO250～ 60 mmHg,C组吸人70％ ～ 88％氧气,维持PETCO225 ～ 35 mmHg.吸入七氟醚复合静脉输注瑞芬太尼维持麻醉.分别于单肺通气前即刻和恢复双肺通气30 min时记录气道峰压、气道平台压和肺顺应性;采集动脉血样,进行血气分析,计算氧合指数,收集萎陷侧肺支气管肺泡灌洗液(BALF),并采集静脉血样,采用ELISA法测定BALF和血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-10的浓度.结果 与C组比较,H组恢复双肺通气30 min时气道峰压和气道平台压降低,肺顺应性升高,BALF中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8的浓度降低,BALF中IL-10浓度升高(P＜0.05),氧合指数和血清炎症因子浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗性高碳酸血症虽然在改善肺叶切除术患者单肺通气时肺氧合功能方面无临床意义,但是可改善呼吸动力学和减轻炎症反应.
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