期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
宫腔镜术中低钠血症临床分析
王瑾；谭刚；黄宇光
关键词：低钠血症, 手术中并发症, 宫腔镜检查
摘要：本院2013年11月至2015年11月宫腔镜手术3 410例患者中,术中发生低钠血症14例,发生率为0.41％.子宫肌瘤剔除术患者311例,术中发生低钠血症8例,发生率为2.6％;子宫内膜切除术患者476例,术中发生低钠血症1例,发生率为0.2％;宫腔残留刮出术患者8例、宫腔粘连松解术患者62例、子宫纵隔切除术患者11例,后3种手术类型患者均＜100例,未计算发生率.14例低钠血症患者均为妇科病情较重或病灶占位体积较大者.子宫肌瘤剔除术中发生低钠血症患者,4例为黏膜下大肌瘤(大直径≥3 cm),4例为中等大小黏膜下肌瘤(1 cm≤大直径≤3 cm);2例宫腔残留大直径均＞2.5 cm,1例子宫内膜增厚,2例宫腔粘连均为重度,1例纵膈子宫为完全性纵膈.手术时间为(92±43) min,灌流差值为2200(4000) ml,灌流压力为120(40) mmHg,均高于常规宫腔镜手术相应参数水平.2例患者出现循环波动(血压、心率较基础值波动＞20％)和严重氧合下降(SpO2＜85％).9例患者出现循环波动和中度氧合下降(85％≤SpO2＜95％),其中1例患者出现频发室早二联律.2例患者仅有循环波动,氧合维持良好(SpO2＞95％).1例患者未出现循环波动和氧合下降.术中及术后当天血钠、钾、氯、钙离子,血红蛋白和红细胞压积均较术前显著降低(P＜0.05).所有患者经呋塞米和/或1％～3％氯化钠治疗后血钠均恢复正常,且无永久性神经系统并发症发生.综上所述,宫腔镜低钠血症受手术类型、病灶大小、手术时间、灌流液差值和压力等因素影响,以神经系统异常和容量过负荷表现为主.
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