期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
单肺通气患者术中肺复张术的适宜频率
赵艾华；宋子贤；王合梅；李义；贾慧群；李超；雍芳芳；杜伟
关键词：正压呼吸, 呼吸功能试验, 呼吸, 人工
摘要：目的 探讨单肺通气患者术中肺复张术的适宜频率.方法 择期开胸手术患者80例,性别不限,年龄48～ 64岁,体重55 ～ 80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为不同频率肺复张术组(LR1-4组,n=20).单肺通气时VT6 ml/kg,RR 12～16次/min,PEEP 5 cmH2O,气道峰压＜35 cmH2O,维持PETCO2 35～45 mmHg.LR1-3组分别每30、60和120 min行1次肺复张术,LR4组仅在关胸前行1次肺复张术.肺复张术方案:恢复双肺通气5 min后保持气道压达40 cmH2O并持续15 s.于入室(T0)、单肺通气即刻(T1)、单肺通气30 min(T2)、1 h(T3)、2h(T4)、3 h(T5)、结束时(T6)、恢复双肺通气30 min(T7)、气管拔管后30 min(T8)时,抽取桡动脉血样,行血气分析,计算氧合指数(OI)及肺内分流量(Qs/Qt).分别于T0、T4、T7及术后2 h(T9)、24 h(T10)时抽取颈内静脉血样,采用酶联免疫分析法检测血清IL-6、TNF-α及IL-10浓度.结果 与LR1组比较,LR2组和LR4组T6时OI升高,Qs/Qt降低(P＜0.05),LR3组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05);LR2组和LR4组各时点OI和Qs/Qt比较差异无统计学意义(P＞0.05).与LR1组比较,LR2组和LR3组T4～T10时、LR4组T4时血清IL-6、TNF-α和IL-10浓度降低(P＜0.05);与LR2组和LR3组比较,LR4组T7～T10时血清IL-6、TNF-0和IL-10浓度升高(P＜0.05);LR2组和LR3组各时点血清IL-6、TNF-α和IL-10浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 开胸手术患者单肺通气期间肺复张的适宜频率为每60 min 1次.
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