期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2015年第01期

罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛对颅脑外科手术患者全麻恢复期躁动的影响

高燕凤;李欣;丁晓英;霍雄伟;吕毅;景桂霞

关键词:镇痛药, 阿片类, 酰胺类, 麻醉, 局部, 躁动
摘要:目的 评价罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛对颅脑外科手术患者全麻恢复期躁动的影响.方法 择期行颅脑肿瘤切除术的患者60例,性别不限,年龄18~ 64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为4组(n=15):对照组(C组)、罗哌卡因组(R组)、地佐辛组(D组)和罗哌卡因+地佐辛组(RD组).C组切皮前10 min用生理盐水20 ml行浸润麻醉(1∶200 000肾上腺素),手术结束前30 min静脉注射生理盐水2 ml.R组切皮前10 min用0.5%罗哌卡因20 ml行浸润麻醉,手术结束前30 min静脉注射生理盐水2 ml.D组切皮前10 min用生理盐水20 ml行浸润麻醉(1∶200 000肾上腺素),手术结束前30 min静脉注射地佐辛10 mg;RD组手术切皮前10 min用0.5%罗哌卡因20 ml行浸润麻醉,手术结束前30 min静脉注射地佐辛10 mg.记录麻醉恢复时间、气管拔管时间、PACU期间气管拔管后躁动的发生情况,并评价躁动程度.记录气管拔管后10 min内心血管事件和呼吸抑制的发生情况.分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)和拔除气管导管后即刻(T2),采集足背动脉血样,测定血糖、血浆皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度.结果 与C组比较,R组、D组和RD组躁动发生率和躁动程度降低,T1和T2时血糖浓度和血浆皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度降低,高血压发生率降低,R组和RD组麻醉恢复时间和气管拔管时间缩短(P<0.05).与R组和D组比较,RD组躁动发生率和躁动程度降低T1和T2时血糖浓度和血浆皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度降低,高血压发生率降低(P<0.05).结论 罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛可降低颅脑外科手术患者全麻恢复期躁动的发生和程度.