期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
术前输注谷氨酰胺对体外循环下心脏手术患者的心肌保护效果
刘月江；李斌；张宝岭；郑康；袁静；景亮；何伟；周建明；陆启同
关键词：谷氨酰胺, 心脏外科手术, 心肺转流术, 心肌, 预后
摘要：目的 评价术前输注谷氨酰胺对体外循环下心脏手术患者的心肌保护效果.方法 拟行体外循环下瓣膜置换术和/或冠状动脉旁路移植术的患者40例,年龄18～ 80岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,心功能分级Ⅰ-Ⅲ级,左室射血分数≥40％,采用随机数字表法分为2组:谷氨酰胺组(G组,n=18)于术前24 h和术前1h分别静脉输注谷氨酰胺0.4 g/kg(2 ml/kg)与5倍容量(10 ml/kg)的8.5％复合氨基酸混合液,经1h输完;对照组(C组,n=22)于术前24 h和术前1h分别静脉输注等容量的乳酸钠林格氏液12 ml/kg,经1h输完.于切皮前、术毕、术后20 h时抽取静脉血样,采用酶联免疫吸附法检测血浆丙二醛(MDA)浓度.于切皮前、心脏复跳后6、20 h时抽取静脉血样,采用化学发光法测定血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.记录心脏复跳和心室起搏情况、术后机械通气时间、ICU停留时间、ICU期间多巴胺和多巴酚丁胺用量、术后总住院时间、心力衰竭、呼吸功能衰竭、肝肾功能异常等不良事件发生情况和住院期间病死情况.结果 G组15例、C组18例完成研究.与C组比较,G组心脏复跳后20 h时血浆cTnI浓度降低,术前、术毕和术后20 h时血浆MDA浓度降低,ICU期间多巴胺用量降低(P＜0.05或0.01),心脏复跳方式构成比、复跳后心室起搏率、术后机械通气时间、ICU期间多巴酚丁胺用量、ICU停留时间和术后总住院时间、术后不良事件发生率和病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前输注谷氨酰胺虽可抑制氧化应激反应,减轻体外循环下心脏手术患者心肌损伤,但临床意义不明显.
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