期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2015年第04期

目标导向液体治疗对胃肠道肿瘤手术老年患者术后康复的影响

赵国良;周银燕;彭沛华;陈文栋;李俊明;邵建林;蒋海燕;李俊杰

关键词:补液疗法, 老年人, 胃肠肿瘤
摘要:目的 探讨目标导向液体治疗对胃肠道肿瘤手术老年患者术后康复的影响.方法 择期行胃肠道肿瘤根治术的患者100例,年龄65 ~ 90岁,性别不限,体重40~ 80 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=50):目标导向液体治疗组(G组)和常规液体治疗组(C组).术中连续监测HR、MAP、CVP、SpO2和PETCO2.G组同时采用FloTrac/Vigileo监测系统监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏量指数(SVI)和每搏量变异度(SVV).C组维持MAP 60~110 mmHg,CVP 6~ 12 cmH2O;G组维持CI 2.5~4.0 L· min-1·m-2,SVV 2%~13%,MAP 65 ~ 110mmHg,SVI 35~47 ml/m2.晶体液为复方电解质液,胶体液为130/0.4羟乙基淀粉溶液.记录术中晶体量和胶体量用量、总输液量、尿量、术中血管活性药物使用情况.记录气管拔管时间、术后首次排气时间、术后住院时间、总住院时间和总医疗费用.记录术后手术相关并发症、术中和术后心血管和肺部并发症、术后少尿、无尿和肾功能不全的发生情况.结果 与C组比较,G组术中晶体液用量、胶体液用量、总输液量和尿量减少,血管活性药物使用率升高,术后住院时间、总住院时间和首次排气时间缩短,总医疗费用降低,术后手术相关并发症、肺部并发症及心血管并发症的发生率降低(P<0.05或0.01).结论 基于FloTrac/Vigileo监测系统的目标导向液体治疗可显著促进胃肠道手术老年患者术后康复,具有一定的临床价值.