期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2015年第05期

P SV用于七氟醚麻醉下婴儿腹腔镜疝修补术的效果

王寿平;陈晓彤;詹鸿;彭书崚

关键词:麻醉药, 吸入, 麻醉, 全身, 婴儿, 腹腔镜检查, 压力支持通气
摘要:目的:评价压力支持通气( PSV)用于七氟醚麻醉下婴儿腹腔镜疝修补术的效果。方法择期行腹腔镜疝修补术患儿30例,年龄9个月~1岁,性别不限,体重8.0~11.5 kg,ASA分级Ⅰ级。采用随机数字表法,将患儿分为3组( n=10):压力控制通气( PCV)用于肌松药复合低浓度七氟醚麻醉组( PCV1组)、PCV用于高浓度七氟醚麻醉组( PCV2组)和 PSV 用于低浓度七氟醚麻醉组(PSV组)。麻醉诱导:吸入4%~6%七氟醚,静脉注射芬太尼2μg∕kg和琥珀胆碱1.5 mg∕kg,气管插管后行机械通气。 PCV1组和PCV2组采用PCV模式;PSV组无自主呼吸时采用PCV模式,有自主呼吸时采用PSV模式。麻醉维持:PCV1组维持七氟醚呼气末浓度2.5%~3.0%,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg∕kg;PCV2组维持七氟醚呼气末浓度3.5%~4.0%;PSV 组维持七氟醚呼气末浓度2.5%~3.0%,在置入气腹针前静脉注射琥珀胆碱1.0 mg∕kg;PCV1组和PSV组维持Narcotrend指数值50~60,PCV2组维持 Narcotrend 指数值37~45。分别于麻醉诱导前(基础水平)、气腹开始、气腹5 min、气腹10 min、停止气腹、术毕和拔除气管导管时记录HR和MAP ,记录气管导管拔除时间。结果3组麻醉期间SpO2均为100%,麻醉恢复期SpO2均>95%。与基础值比较,PCV1组和PCV2组拔除气管导管时 HR 增快,MAP 升高(P<0.05),PSV 组各时点 HR 和 MAP 差异无统计学意义(P>0.05)。 PCV1组、PCV2组和PSV组气管导管拔除时间分别为30.3±5.4、18.4±4.3、(4.1±1.2) min;与PCV1组和PCV2组比较,PSV组气管导管拔除时间缩短( P<0.05)。结论 PSV用于七氟醚麻醉下婴儿腹腔镜疝修补术时,可保证有效通气,麻醉恢复迅速,且拔除气管导管时无心血管反应。