期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
不同剂量右美托咪定对罗哌卡因臂丛神经阻滞时半数有效浓度的影响
赵彩霞；靳会欣；张在旺；刘军；陈卫；庞国勋
关键词：右美托咪啶, 酰胺类, 臂丛, 神经传导阻滞, 剂量效应关系, 药物
摘要：目的 通过评价不同剂量右美托咪定对罗哌卡因用于臂丛神经阻滞时半数有效浓度(EC50)的影响,确定右美托咪定局部用药的适宜剂量.方法 择期行尺骨和桡骨骨折切开复位内固定术的患者,性别不限,年龄19～50岁,体重50 ～ 80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,拟在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞.采用随机数字表法,将其分为4组:对照组(C组)、右美托眯定0.4、0.6、0.8 μg/kg组(D1组、D2组和D3组),C组神经阻滞用药仅为罗哌卡因,D1-3组神经阻滞用药为罗哌卡因和相应剂量右美托咪定的混合液.以臂丛支配区痛觉消失作为阻滞有效的标准,局麻药容量为40 ml,采用序贯法确定罗哌卡因浓度,初始浓度为0.4％,相邻浓度的比值为1.0,阻滞有效时采用低一级浓度,否则采用高一级浓度,直至每组出现第7个交叉点.以各交叉点罗哌卡因浓度的均数作为罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的EC50.记录臂丛神经阻滞有关不良事件、心血管不良事件和镇静过度的发生情况.结果 C组、D1组、D2组和D3组入选病例分别为20、22、24、19例;与C组比较,D2组和D3组罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的EC50降低(P＜0.05),D1组罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的EC50差异无统计学意义(P＞0.05).D1组未见不良事件发生,D2组心动过缓发生率为17％,但是一过性的;D3组心动过缓发生率为58％,低血压发生率为32％,且需要特殊处理,镇静过度发生率为10％.结论 混合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞时右美托咪定的适宜剂量为0.6 μg/kg.
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