期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
PXR* 1B多态性对妇科手术患者芬太尼术后镇痛效应的影响
袁静静；马肖静；张卫；阚全程；常琰子；李治松；侯军凯
关键词：受体, 类固醇, 多态性, 单核苷酸, 芬太尼, 镇痛, 病人控制
摘要：目的 探讨PXR* 1B多态性对妇科手术患者芬太尼术后镇痛效应的影响.方法 择期全麻下行腹式子宫全切或子宫肌瘤剔除术患者102例,河南籍,汉族,年龄20 ～ 50岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,体重指数14.8～ 30.0 kg/m2,采用聚合酶链反应(PCR)-基因测序法检测PXR多态性位点,根据基因型分组:PXR* 1B单倍型携带组(PXR*1B组)、PXR* 1B单倍型非携带组(n-PXR* 1B组)及PXR* 1B/PXR*1B携带组(PXR* 1B/PXR* 1B组).术毕清醒后行视觉模拟评分(VAS评分),若VAS＞3分,则间断静脉注射芬太尼20μg,直至VAS≤3分时接镇痛泵行芬太尼PCIA.PCIA药物:芬太尼1.0 mg、氟哌利多5 mg,生理盐水稀释至100 ml,背景输注速率0.5 ml/h,PCA剂量2 ml,锁定时间5min,每小时有效按压次数设定为7次,每小时芬太尼大用量为145 μg,若超过此剂量患者VAS评分仍大于3,则采用非甾体类镇痛药物进行补救.记录术毕即刻VAS评分、术后24 h内芬太尼消耗量.全麻诱导时静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg,1h后,抽取静脉血,采用高效液相色谱法检测血浆1'-羟咪达唑仑与咪达唑仑的浓度,并计算两者比值,反映CYP3A4活性.结果 3组患者均未采用补救镇痛.PXR* 1B组27例,n-PXR* 1B组53例,PXR* 1B/PXR* 1B组22例.PXR* 1B等位基因突变率为37.2％.3组患者术毕即刻VAS评分、术后24 h芬太尼消耗量和CYP3A活性比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PXR* 1B多态性对妇科手术患者芬太尼术后镇痛效应无影响,不是其术后镇痛效应个体差异性的遗传因素.
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