期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
全麻与硬膜外复合全麻对开胸手术患者术后并发症影响的比较
周岩；王东信；张锋
关键词：麻醉, 全身, 硬膜外, 手术后并发症, 胸外科手术
摘要：目的：比较全麻与硬膜外复合全麻对开胸手术患者术后并发症的影响。方法拟行开胸手术患者221例，性别不限，年龄18～80岁，体重36～100 kg，ASA分级Ⅰ?Ⅲ级，采用随机数字表法，将其分为2组：硬膜外复合全麻组（GE组，n＝112）和全麻组（GA组，n＝109）。再将患者分为高危人群和低危人群。麻醉诱导：靶控输注瑞芬太尼，静脉注射异丙酚、舒芬太尼和罗库溴铵，置入双腔支气管导管，行机械通气，维持PETCO230～40 mmHg。麻醉维持：吸入1％七氟醚，靶控输注瑞芬太尼，静脉输注异丙酚，间断静脉注射舒芬太尼；GE组硬膜外输注2％利多卡因4 ml∕h，GA组以相同的速率硬膜外输注生理盐水；术中维持BIS值40～60。术毕采用0．125％罗哌卡因＋舒芬太尼0．5μg∕ml （用生理盐水稀释至250 ml）行硬膜外自控镇痛，背景输注速率4 ml∕h，PCA 剂量2 ml，锁定时间20 min，维持VAS评分≤4分。 VAS评分≥5分时，静脉注射舒芬太尼5μg进行镇痛补救。记录术后镇痛补救情况、术后住院时间、术后住院期间并发症（心血管事件、心功能不全、急性冠脉综合征、肺部感染、脑卒中和短暂性脑缺血发作）发生情况和术后30 d内死亡情况。结果与GE组比较， GA组术后心血管事件和房颤的发生率降低（ P＜0．05）。高危患者中，与GE组比较，GA组术后住院时间缩短，术后房颤发生率降低（ P＜0．05）。低危患者中，与GE组比较，GA组术后住院时间缩短（ P＜0．05），术后并发症的发生率、术后镇痛补救率和病死率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论与硬膜外复合全麻相比，开胸手术患者采用单纯全麻可降低术后并发症发生机率，对于术前合并基础疾病的高危患者更具优势。
友情链接