期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
右美托咪定混合罗哌卡因局部用药对全膝关节置换术患者止血带相关高血压的防治效果
何非；鲍永娟；吴丽；张洁；吴绪才；董补怀
关键词：右美托咪啶, 酰胺类, 止血带, 高血压
摘要：目的：探讨右美托咪定混合罗哌卡因局部用药对全膝关节置换术患者止血带相关高血压的防治效果。方法单侧全膝关节置换术患者90例，ASA分级Ⅰ?Ⅲ级，年龄58～74岁，性别不限，体重60～78 kg，采用随机数字表法，将其分为3组（ n＝30）：罗哌卡因组（ R组）、右美托咪定混合罗哌卡因局部用药组（ D＋R组）和右美托咪定静脉用药＋罗哌卡因组（ Div＋R）组。股神经阻滞：R组注射0．5％罗哌卡因15 ml；D＋R组注射混合液15 ml：0．5％罗哌卡因20 ml＋右美托咪定60μg；Div＋R组注射0．5％罗哌卡因15 ml。股外侧皮神经阻滞：R组注射0．5％罗哌卡因5 ml；D＋R组注射混合液5 ml；Div＋R组注射0．5％罗哌卡因5 ml。神经阻滞结束后全麻诱导，Div＋R组麻醉诱导前静脉输注右美托咪定0．5μg∕kg，经10 min输注完毕，随后以0．4μg·kg－1·h－1的速率维持至手术结束前30 min。止血带充气压力266～304 mmHg，时间设定90 min。于麻醉诱导前（ T0）、止血带充气即刻（ T1）、充气后15、30、45、60、75、90 min（ T2－7）时记录MAP和HR。记录止血带充气期间高血压、低血压、心动过速和心动过缓的发生情况。拔除气管导管后行躁动评分。记录呼吸恢复时间、苏醒时间及气管拔管时间。结果与R组比较，D＋R组与Div＋R组T1?7时MAP和HR降低，高血压和心动过速发生率降低，心动过缓发生率升高，躁动评分降低（P＜0．05或0．01）；D＋R组与Div＋R组上述指标比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。3组呼吸恢复时间、苏醒时间及气管拔管时间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论右美托咪定混合罗哌卡因局部用药可对全膝关节置换术患者止血带相关高血压产生防治效果，该效果与右美托咪定静脉用药无明显差异。
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