期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
右美托咪定联合持续气道正压通气对食管癌根治术老年病人单肺通气时肺组织氧化应激反应及炎性反应的影响
张伟；张加强；孟凡民
关键词：右美托咪啶, 连续气道正压通气, 呼吸, 人工, 氧化性应激, 炎症, 老年人
摘要：目的 评价右美托咪定联合持续气道正压通气(CPAP)对食管癌根治术老年病人单肺通气(OLV)时肺组织氧化应激反应及炎性反应的影响.方法 择期行食管癌根治术的老年病人120例,性别不限,年龄65 ～ 80岁,体重指数18 ～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为4组(n=30):对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、CPAP组(P组)和右美托咪定联合CPAP组(DP组).麻醉诱导后气管插管,机械通气.切皮开始时,各组均改为OLV,D组和DP组手术切皮前10min静脉输注右美托咪定负荷量0.3 μg/kg,随后以0.3 μg· kg-1 ·h-1速率静脉输注至关胸；P组和DP组OLV期间非通气侧采用2 cmH2O的CPAP.于切皮前即刻、OLV 90 min、术毕、术后1d时采集静脉血样,检测血清MDA、IL-6和TNF-α的浓度；于术后1、7d记录肺部并发症的发生情况.结果 与C组比较,其它3组术中低氧血症发生率、术后肺不张和肺部感染的发生率降低,DP组术后低氧血症、肺不张和肺部感染的发生率降低,血清MDA、IL-6和TNF-α的浓度降低(P＜0.05)；与D组和P组比较,DP组血清MDA、IL-6和TNF-α的浓度降低,术后肺不张和肺部感染的发生率降低(P＜ 0.05);DP组术中低氧血症发生率低于D组(P＜0.05).结论 右美托咪定联合CPAP较二者单独应用能更有效地减轻老年病人OLV时肺组织氧化应激反应及炎性反应,有助于改善预后.
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