期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2014年第03期

不同七氟醚后处理对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者心肌损伤的影响

王剑辉;史春霞;姚允泰;李立环

关键词:麻醉药, 吸入, 缺血后处理, 心肺转流术, 心肌
摘要:目的:评价不同七氟醚后处理对体外循环(CPB )下冠状动脉旁路移植术(CABG )患者心肌损伤的影响。方法择期CPB下 CABG患者75例,年龄46~72岁,体重57~90 kg ,性别不限, NYHA心功能分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其分为5组( n=15):对照组(Ⅰ组)、持续1.7%七氟醚后处理组(Ⅱa组)、持续3.4%七氟醚后处理组(Ⅱb组)、间断1.7%七氟醚后处理组(Ⅲa组)和间断3.4%七氟醚后处理组(Ⅲb组)。Ⅰ组不给予七氟醚;Ⅱa组于乳内动脉至冠状动脉前降支吻合口开放后由CPB机向人工膜肺中持续洗入1.7%七氟醚15 min;Ⅱb组于吻合口开放后持续洗入3.4%七氟醚15 min;Ⅲa组于吻合口开放后洗入1.7%七氟醚5 min ,停药5 min后再次恢复给药5 min ,共计15 min;Ⅲb组于吻合口开放后洗入3.4%七氟醚5 min ,停药5 min后再次恢复给药5 min ,共计15 min。于CPB前、术后6和24 h时测定血浆肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和心肌肌钙蛋白I的浓度,于CPB前和停机后取右心耳组织,电镜下观察心肌超微结构。结果与Ⅰ组比较,Ⅱb组术后6和24 h时血浆心肌肌钙蛋白I浓度降低( P<0.05),其余血浆测定指标差异无统计学意义( P>0.05);CPB后各后处理组心肌病理学损伤程度较Ⅰ组减轻,尤其Ⅱb组减轻程度显著。结论持续3.4%七氟醚15 min后处理可减轻CPB下CABG患者心肌损伤。