期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2014年第03期

自体血液回收-回输对CPB心脏手术患者围术期凝血功能的影响

沈社良;谢屹红;陈秉宇;陈永健;管金菊;郑嘉寅

关键词:输血, 自体, 心肺转流术, 心脏外科手术, 血液凝固试验
摘要:目的:探讨自体血液回收-回输对CPB心脏手术患者围术期凝血功能的影响。方法择期CPB心脏手术患者84例,性别不限,年龄29~76岁,体重38~87 kg ,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,凝血功能未见异常。采用随机数字表法,将患者分为2组:自体血液回收-回输组(ABWR组,n=44)和对照组(C组,n=40)。同时符合凝血功能低下的实验室标准和临床表现诊断为凝血功能低下。于麻醉后手术前(T1)、鱼精蛋白拮抗肝素后5 min (T2)、手术结束(T3)及术后24 h (T4)时取静脉血样,分别检验血常规和凝血功能。凝血功能指标包括血栓弹力图(TEG )指标和PT、APTT、INR及ACT。记录术中出血量、术后6及24 h时纵膈引流量、术中氨甲环酸用量、术中肝素及术后纤维蛋白原用量、术中及术后24 h内异体红细胞、新鲜冰冻血浆和Plt用量;记录术中和术后24 h内凝血功能低下的发生情况。结果与C组比较,ABWR组围术期异体红细胞用量降低,T3时TEG普通杯测得的反应时间升高( P<0.05),血常规各指标、凝血功能低下发生率、术中出血量、纵膈引流量、氨甲环酸和肝素用量、术后纤维蛋白原用量差异无统计学意义( P>0.05)。结论自体血液回收-回输对CPB心脏手术患者凝血功能的影响与异体输血无差异,不增加围术期凝血功能低下的发生。