期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
控制心率对鼻内镜手术患者硝酸甘油控制性降压时鼻粘膜血流的影响
纪存良；张炳熙；李天佐
关键词：心率, 降压, 控制性, 鼻黏膜
摘要：目的 评价控制心率(HR)对鼻内镜手术患者硝酸甘油控制性降压时鼻粘膜血流的影响.方法 择期拟行鼻内镜手术患者72例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～45岁,体重49 ～ 85 kg,BMI＜ 30 kg/m2,性别不限,Lund-Mackay评分7-15分,采用随机数字表法分为2组(n=36):硝酸甘油组(N组)和硝酸甘油控制性降压复合艾司洛尔组(E组).手术开始前静脉输注硝酸甘油1～3μg·kg-1·min-1行控制性降压,维持MAP为基础值的70％至术毕.E组待MAP降至基础值70％时,静脉输注艾司洛尔20～ 100 μg·kg-1·min-1,根据HR调节用量,维持HR 60 ～ 70次/min至降压结束.于麻醉诱导前(T0)、鼻腔表面麻醉后(T1)、控制性降压15 min(T2)、30min(T3)、45 min(T4)、术毕填塞止血(T5)时记录HR、SV、CO,T1-T4时测定鼻粘膜血流量,同步采集桡动脉血样和颈内静脉球部血样,进行血气分析,计算动静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CER02).采用术野质量评分法评定术野出血量.结果 与N组比较,E组T2-T5时HR、SV和CO、T2-T4时鼻粘膜血流量降低,术野出血量降低(P＜0.01),Da-jvO2和CERO2差异无统计学意义(P＞0.05).结论 控制HR(60 ～ 70次/min)可减少鼻内镜手术患者硝酸甘油控制性降压时鼻粘膜血流,且未引起组织灌注不足.
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