期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
复合七氟醚时地佐辛用于上腹部手术患者麻醉的适宜剂量
吕帅国；杨现会；吕淼淼；袁峰；吕志峰；付红光；孙凯；李廷坤；卢锡华
关键词：镇痛药, 阿片类, 麻醉药, 吸入, 剂量效应关系, 药物
摘要：目的 确定复合七氟醚时地佐辛用于上腹部手术患者麻醉的适宜剂量.方法 择期行上腹部手术患者,性别不限,年龄29 ～ 64岁,体重45～75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为4组:对照组(C组)和不同剂量地佐辛组(D组、D2组和D3组).麻醉诱导前即刻C组、D1组、D2组和D3组分别静脉注射生理盐水5ml、地佐辛0.1、0.2和0.3 mg/kg(用生理盐水稀释到5ml).吸入8％七氟醚麻醉诱导,待患者意识消失后静脉注射琥珀酰胆碱1.5 mg/kg,气管插管后行机械通气.C组、D1组、D2组和D3组第1例患者七氟醚呼气末浓度分别设定为3.0％.、3.0％、2.5％和2.0％,当七氟醚呼气末浓度达到预定水平并维持15 min以上且神经肌肉功能恢复后开始切皮.采用序贯法确定下一例患者的七氟醚的呼气末浓度,若上一例患者切皮时发生体动反应,则下一例患者增加一个浓度梯度,否则降低一个浓度梯度,相邻浓度比值为0.2,直至出现6个或以上交叉点,取6个交叉点患者七氟醚呼气末浓度的平均值作为七氟醚抑制50％患者切皮诱发体动反应的低肺泡有效浓度(MAC),并计算95％可信区间.记录低血压和心动过缓的发生情况.结果 C组、D1组、D2组、D3组七氟醚MAC (95％可信区间)分别为2.4％(2.2％～2.6％)、1.8％(1.5％～2.1％)、1.4％(1.2％～1.6％)、1.2％(0.9％～1.5％).与C组比较,D1组、D2组和D3组七氟醚MAC降低(P＜0.05);与D1组比较,D2组和D3组七氟醚MAC降低(P＜0.05);D2组和D3组七氟醚MAC比较差异无统计学意义(P＞0.05).4组间心动过缓和低血压发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复合七氟醚时地佐辛用于上腹部手术患者麻醉的适宜剂量为0.2 mg/kg.
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