期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2012年第01期

血清S-100β蛋白和NSE水平预测不同年龄患者术后谵妄的准确性

方开云;朱焱;冯亚平;何祥;尚杰;张旻;赵薇

关键词:S100蛋白质类, 磷酸丙酮酸水合酶, 谵妄, 手术后并发症
摘要:目的 评价血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平预测不同年龄患者术后谵妄(PD)的准确性.方法 拟在全麻下行腹部手术的患者400例,按照年龄将患者分为4组(n=100):青年组(Ⅰ组)年龄18~44岁;中年组(Ⅱ组)年龄45 ~ 59岁;老年组(Ⅲ组)年龄60 ~ 74岁;高龄组(Ⅳ组)年龄≥75岁.采用精神紊乱评估法判断PD,记录术后72 h内PD的发生情况.根据是否发生PD分为非谵妄亚组(NPD亚组)和PD亚组.于术前1d、出麻醉恢复室时、术后24和72 h时取血样,测定血清S-100β蛋白和NSE浓度.绘制S-100β蛋白判断PD的受试者工作特征ROC(ROC)曲线.结果 与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组和Ⅳ组PD发生率升高,持续时间延长(P<0.05);与Ⅲ组比较,Ⅳ组PD发生率升高,持续时间延长(P<0.05);Ⅰ组~Ⅲ组的PD亚组和NPD亚组血清S-100β蛋白浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前和NPD亚组比较,Ⅳ组的PD亚组血清S-100β蛋白浓度升高(P<0.05),Ⅰ组的PD亚组出PACU和术后24 h时血清NSE浓度降低(P<0.05),Ⅱ组~Ⅳ组的PD亚组和NPD亚组血清NSE浓度差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组~Ⅳ组血清S-100β蛋白浓度判断PD的ROC曲线下面积及其95%可信区间分别为0.329(0.127 ~ 0.531)、0.352(0.168~0.536)、0.619(0.466~0.772)和0.921(0.846~ 0.995);灵敏度分别为50%、50%、56%和88%;特异度分别为29%、22%、46%和86%.结论 血清S-100β蛋白浓度升高可预测75岁以上患者PD的发生,NSE不能预测各年龄段患者PD的发生.