期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
帕瑞昔布钠联合硬膜外吗啡用于妇科手术病人多模式术后镇痛的效果:随机、双盲、安慰剂对照、多中心、前瞻性研究
刘卫锋；刘克玄；赵国栋；肖金仿；彭书崚；黄文起
关键词：环氧化酶2抑制剂, 吗啡, 镇痛, 硬膜外, 妇科外科手术
摘要：目的 评价帕瑞昔布钠联合硬膜外吗啡用于妇科手术病人多模式术后镇痛的效果.方法 随机、双盲、安慰剂对照、多中心、前瞻性研究.择期脊椎-硬膜外联合阻滞下行妇科开腹手术病人240例,性别不限,年龄18～64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将病人随机分雨2组:对照组(C组)和帕瑞昔布钠组(P组).于手术开始前30 min,C组和P组分别静脉注射生理盐水2 ml或帕瑞昔布钠40 mg,给药后12、24和36 h时再静脉注射生理盐水2 ml或帕瑞昔布钠40 mg.2组均采用吗啡PCEA,术后维持VAS评分≤3.当VAS评分＞4分时,静脉注脉曲马多作为补救镇痛用药.记录术后48 h内PCEA总按压次数和有效按压次数、吗啡用量、补救药使用情况；术后48 h时记录病人对镇痛的总体满意度评分,取血样,测定血清Cr、BUN、ALT、AST、总胆红素水平和凝血功能,记录各指标异常的发生情况；记录术后48 h内不良反应(恶心、呕吐、瘙痒)的发生情况和胃肠功能恢复情况.结果 共完成225例,其中P组112例,C组113例.与C组比较,P组PCEA总按压次数和有效按压次数、吗啡用量和补救用药率降低,病人对镇痛总体满意度评分升高,术后呕吐发生率降低(P＜0.05或0.01)；2组恶心和瘙痒发生率、胃肠功能恢复情况以及肝肾功能和凝血功能指标异常发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠联合硬膜外吗啡可安全有效地用于妇科手术病人术后多模式镇痛,同时还可降低吗啡用量,减免吗啡的副作用.
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