期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2009年第04期

不同程度过度通气对蛛网膜下腔出血犬脑氧代谢的影响

严海燕;张国庆;刘赞;张威

关键词:通气过度, 蛛网膜下腔出血, 脑, 氧耗量
摘要:目的 评价不同程度过度通气对蛛网膜下腔出血犬脑氧代谢的影响.方法 健康雄性犬,体重12~18 kg,采用枕大池二次注血法制备犬蛛网膜下腔出血模型,取模型制备成功犬24只,随机分为4组(n=6):正常通气组[N组,呼气末二氧化碳分压(PETCO2)35~40 mm Hg]、轻度过度通气组(L组,PETCO2 30~35 mm Hg)、中度过度通气组(M组,PETCO2 25~30 mm Hg)和重度过度通气组(H组,PETCO220~25 mm Hg).调整呼吸机参数使各组PETCO2分别达到所需数值,维持机械通气4 h.分别于二次注血完毕稳定后30 min(T0)、机械通气1、2、3、4 h(T1~4)时记录基本生命体征,测定颅内压、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、颈静脉血氧分压(PjvO2)、颈动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(ERO2)和颈静脉-动脉血乳酸浓度差(Djv-aL).分别于T0~4机械通气结束后4、12、20、44、92和188 h(T5~10)时采集前肢内侧皮下头静脉血测定S-100B蛋白浓度.结果 与N组比较,其余各组T1~4时颅内压降低,M组和H组Da-jvO2、ERO2升高,H组Djv-aL升高,M组T2~4时Djv-aL升高,H组T2,3时SjvO2降低,H组T1~10时血清S-100B蛋白浓度升高(P<0.05);与T0时比较,N组、M组和H组T5~8时、L组T4~8时血清S-100B蛋白浓度升高(P<0.05).结论 对蛛网膜下腔出血犬,轻度及中度过度通气不会加重脑损伤;重度过度通气时脑氧供需失衡,脑损伤加重.