期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
慢性血栓性肺动脉高压病人血栓内膜剥脱术的麻醉管理
史春霞；刘明政；李立环
关键词：高血压, 肺性, 动脉内膜切除术, 麻醉
摘要：本院1997年-2008年行肺动脉血栓内膜剥脱术的慢性血栓性肺动脉高压病人52例,男性41例,女性11例,年龄33～67岁,术前心功能Killip分级Ⅱ～Ⅳ级.麻醉诱导:静脉注射依托咪酯、芬太尼或舒芬太尼、罗库溴铵或维库溴铵,必要时静脉注射小剂量咪达唑仑,根据病人心功能状况和麻醉诱导中血液动力学变化调整给药剂量.气管插管后行机械通气,并放置Swan-Ganz导管.术中监测经食管超声心动图、鼻咽温和膀胱温.麻醉维持:以大剂量芬太尼或舒芬太尼为主,必要时吸入低浓度异氟烷或七氟烷.深低温低流量灌注或停循环条件下,行双侧肺动脉血栓内膜剥脱术.体外循环期间维持红细胞压积18%～25%.缓慢复温,保持鼻咽温与膀胱温之差小于5℃.停体外循环时维持血红蛋白浓度>100 g/L.体外循环后,给予相应的循环和呼吸支持,并行抗肺动脉高压处理.术毕循环和肺气体交换功能稳定后送外科ICU.肺血管血栓内膜剥离后肺出血6例(12%);术后持续性肺动脉高压35例(67%);术后出现神经系统并发症7例(14%);术后感染4例(8%);术后住院死亡8例(15%).
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