期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2008年第05期

果糖对肝硬化脾切除术患者肝脏能量代谢的影响

高婉菱;魏涧琦;关健强;黑子清;葛缅

关键词:果糖, 肝硬化, 能量代谢, 酮体类
摘要:目的 探讨果糖对肝硬化脾切除术患者肝脏能量代谢的影响.方法 择期全麻下行脾切除术的肝硬化门脉高压症患者30例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组(n=15),对照组静脉输注复方电解质注射液、新鲜冰冻血浆200~300 ml及冷沉淀6~8 U,控制输液速度12~14 ml.kg-1·h-1;果糖组静脉输注5%果糖5 ml.kg-1·h-1,复方电解质注射液、新鲜冰冻血浆200~300 ml及冷沉淀6~8 U.控制两组输液总量一致.于术前、切皮后1 h及术后l h分别抽取中心静脉血4 mI,测定微量血糖(MBG)及血清胰岛素(Ins)浓度,计算胰岛素敏感性指数[ISI=-In(Ins×MBG)];同时抽取桡动脉血4 ml行血气分析,测定乙酰乙酸(AcAc)及β-羟丁酸(β-OHB)浓度,计算动脉血酮体比值(AKBR=AcAc/β-OHB).测定术前、术后1 d及3 d时肝、肾功能指标.结果 与术前相比,果糖组术后1 h时AKBR明显升高,对照组术后3 d时血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶浓度明显升高(P<0.05).与对照组比较,果糖组术后1 h时AKBR明显升高,术后3 d时血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶浓度明显降低(P<0.05).两组ISI和肾功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化脾切除术患者术中静脉输注果糖(5 ml·kg-1·h-1)可改善肝脏线粒体功能,恢复肝脏正常能量代谢.