期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2008年第10期

不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚对肺癌根治术病人细胞免疫功能的影响

邢玉英;张伟;赵雪莲;贾丽;王士杰

关键词:哌啶类, 二异丙酚, 肺肿瘤, 肺切除术, 免疫, 细胞, 药物释放系统
摘要:目的 评价不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚对肺癌根治术病人细胞免疫功能的影响.方法 择期肺癌根治术病人24例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄45~64岁,体重指数<30 ks/m2.随机分为3组(n=8),麻醉诱导:R1组、R2组和R3组靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度分别为4、6、8 ng/ml,靶控输注异丙酚,血浆靶浓度为3μg/ml,待病人意识消失时静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg,3 min后行气管插管,机械通气.各组术中瑞芬太尼血浆靶浓度维持不变,调整异丙酚血浆靶浓度维持脑电双频谱指数45~55,间断静脉注射维库溴铵0.05 mg/kg维持肌松,术后均行病人白控静脉镇痛.于入室后5min(T0)、切皮后1 h(T1)、术毕即刻(T2)、术后24 h(T3)和术后72 h(T4)抽取外周静脉血,采用流式细胞仪检测CD3+、CIM+、CD8+及NK细胞水平,计算CD4+/CD8+;采用ELISA法测定血清干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)浓度,计算IFN-γ/IL-4.结果 与T0时比较,R3组T2时血清IFN-γ浓度、IFN-γ/IL-4降低,R1组T1时血清IL-4浓度、T3,4.时IFN-γ/IL-4降低,R1组、R2和R3组分别于T3、T2,3和T1~3时CD3+细胞水平降低,R3组T1,2时CD8+、NK细胞水平降低(P<0.05或0.01);R3组T2时血清IFN-γ浓度、IFN-γ/IL-4较R1组和R2组降低(P<0.05);与R1组比较,R3组T1~3时CD3+、T1,2时CD8+、NK细胞水平降低(P<0.05或0.01);与R2组比较,R3组T1,2时CD3+、NK细胞水平降低(P<0.05或0.01).结论 靶控输注瑞芬太尼(血浆靶浓度8 ng/ml)复合异丙酚(血浆靶浓度3 μg/ml)可抑制肺癌根治术病人细胞免疫功能,但呈可逆性.