期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
择期全麻手术患者舒芬太尼靶控输注系统的评价
赵艳；吴新民；张利萍；蒋建渝；孟秀丽；刘维
关键词：舒芬太尼, 药物释放系统, 麻醉, 全身
摘要：目的 评价择期全麻手术患者应用Bovill药代动力学参数行舒芬太尼靶控输注(TCI)的准确性.方法 择期静吸复合全麻下行腰椎管狭窄症矫正手术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,按年龄分为老年组(≥65岁,O组)、中年组(45～64岁,M组)和青年组(18～44岁,Y组),每组20例.麻醉诱导开始舒芬太尼效应室靶浓度为0.4 ng/ml,此后每15分钟递增0.2 ng/ml,直至0.8 ng/ml,15 min后降为0.6 ng/ml,维持20 min后,以0.4 ng/ml维持25 min,然后停止输注舒芬太尼.术中根据脑电双频谱指数(BIS)、MAP和肌松程度等调整吸入异氟烷浓度和肌松药用量.每组随机选取10例患者,在每一设定的效应室靶浓度维持末[0.4ng/ml(T1)、0.6 ng/ml(T2)、0.8 ng/ml(T3)、0.6 ng/ml(T4)、0.4 ng/ml(T5)]采血,以液相色谱-质谱联用法测定舒芬太尼血药浓度.于麻醉诱导前(基础值)、T1、T2、T3、T4、T5和拔管即刻(T6)记录MAP、HR和BIS,并记录睁眼时间和拔管时间,拔管即刻和在麻醉恢复室中伤口疼痛和副作用情况.记录TCI系统的偏离性、精确度和摆动度.结果 与基础值比较,3组T1-5时MAP降低,T2～5时HR减慢,T6时HR增快,T1～6时BIS降低(P＜0.05或001).3组舒芬太尼实测血药浓度均随设定的效应室靶浓度的依次升高或降低而升高或降低(P＜0.05),但3组间各时点比较差异无统计学意义(P＞0.05).O组、M组和Y组偏离性分别为-9.9%、-9.3%和-8.5%,精确度分别为17.2%、14.5%和20.4%,摆动度分别为12.0%、10.3%和14.5%.结论 舒芬太尼TCI系统可安全、有效地用于成人全麻手术患者.采用Bovill药代动力学参数TCI舒芬太尼时,国人的实测血药浓度较血浆靶浓度低10%.
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