期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
利多卡因混合不同剂量肾上腺素局部浸润麻醉对全麻下鼻内窥镜手术患者血液动力学的影响
杨建军；刘红军；苏中宏；吴春霞；李炜；嵇晴；辜晓岚；徐建国
关键词：利多卡因, 肾上腺素, 麻醉, 局部, 全身, 内窥镜, 鼻, 血液动力学现象
摘要：目的观察利多卡因混合不同剂量肾上腺素局部浸润麻醉对全麻下鼻内窥镜手术患者血液动力学的影响.方法69例拟在全身麻醉下行鼻内窥镜手术的患者随机分为3组(n=23),采用含不同剂量肾上腺素的1%利多卡因进行鼻粘膜下多点浸润注射.Ⅰ组:含1:20万肾上腺素的1%利多卡因4 ml(20 μg);Ⅱ组:含1:10万肾上腺素的1%利多卡因4 ml(40μg);Ⅲ组:1%利多卡因4 ml(不含肾上腺素).采用阻抗心动图(ICG)测量并记录浸润麻醉开始前(基础值)、浸润麻醉开始后0.75、1.5、2.25、3、3.75、4.5、5.25、6 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏排血指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)和加速度指数(ACI),同时评价术中出血状况.结果与基础值比较,Ⅰ组和Ⅱ组在浸润麻醉开始后1.5 min时MAP下降,HR增快(P＜0.01);从浸润麻醉开始后1.5 min SVRI下降,CI、ACI上升,到浸润麻醉开始后6 min时仍未恢复(P＜0.05或0.01).与Ⅱ组比较,Ⅰ组在浸润麻醉开始后2.25、3、3.75 min MAP下降,从2.25 min起CI下降(P＜0.01或＜0.05).与Ⅲ组比较,Ⅰ组、Ⅱ组出血较少(P＜0.01);Ⅰ组和Ⅱ组之间差异无统计学意义.结论全身麻醉下鼻内窥镜手术中局部浸润麻醉时,局麻药中肾上腺素的吸收会引起明显的血液动力学变化,推荐在鼻内窥镜手术中使用含有5 μg/ml肾上腺素的利多卡因.
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