期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
异丙酚对体外循环下冠状动脉搭桥术病人的脑保护作用
毕燕琳；钱冬萌；姜敏；艾登斌；王斌
关键词：二异丙酚, 心肺转流术, 冠状动脉分流术, 精神神经并发症
摘要：目的 观察异丙酚对体外循环(CPB)下冠状动脉搭桥术(CABG)病人的脑保护作用.方法 择期CPB下行CABG病人40例,年龄50～65岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组(n=20):异丙酚组(P组)和芬太尼组(F组).两组常规麻醉诱导,麻醉诱导后即刻P组持续静脉输注异丙酚4～6 mg·kg-1·h-1,F组持续静脉输注芬太尼0.7～10μg·kg-1·h-1.P组术中间断静脉注射芬太尼,F组间断静脉注射咪唑安定,两组术中均间断静脉注射维库溴铵及吸入异氟烷维持麻醉.桡动脉、右颈内静脉穿刺球部置管,用于监测平均动脉压、中心静脉压和采集血液标本.分别于麻醉诱导后30 min(T1)、CPB开始5 min(T2)、降温结束后5 min(T3)、复温结束后5 min(T4)、CPB结束(T5)采集颈内静脉球部血,进行血气分析.分别于T1、T2、T5、术后4h(T6)、24h(T7)、48 h(T8)、72 h(T9)采集颈内静脉球部血,测定血浆S-100B浓度.术后10 d内进行精神状态量表(MMSE)评分,MMSE评分1～24分为有精神神经系统并发症(POMD)组,MMSE评分大于24分为对照组(C组).结果 P组、F组血浆S-100B浓度在T6～8时高于T1,T7时P组血浆S-100B浓度低于F组(P＜0.05);术后P组POMD发生率(2/20)低于F组(6/20)(P＜0.01),但是两组脑损伤症状均于术后10 d恢复正常;与T1比较,P组与F组SjvO2在T3时升高,T4时下降(P＜0.05),T4时P组颈静脉血氧饱和度(SjvO2)高于F组(P＜0.05);与T1比较,POMD组、C组SjvO2在T3时升高,T4时下降(P＜0.05),T4时C组SjvO2高于POMD组(P＜0.05).结论 异丙酚可减轻CPB下CABG病人脑损伤.
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