期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腹腔镜手术病人咪达唑仑-芬太尼-异丙酚麻醉诱导的优化配伍方案
金孝岠；徐晖；胡利国；鲁卫华
关键词：药物相互作用, 咪达唑仑, 二异丙酚, 芬太尼, 麻醉, 全身
摘要：目的 采用权重配方法探讨腹腔镜手术病人咪达唑仑、芬太尼、异丙酚复合麻醉诱导的优化配伍方案.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期腹腔镜手术病人60例,男34例,女26例,年龄31～55岁.诱导药物的低效量和足量分别确定为咪达唑仑0.02、0.06 mg/kg,芬太尼2、6 μg/kg,异丙酚0.5、1.5 mg/kg.根据权重配方法,将病人随机分配至3种药物不同剂量组合的6个配伍组(n=10).连续监测脑电双频谱指数(BIS)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2).各组依次静脉注射相应剂量咪达唑仑、芬太尼、异丙酚和罗库溴铵0.6 mg/kg行麻醉诱导和气管插管.记录诱导前即刻、异丙酚注入后1、2 min、插管即刻、插管后1、3、5、7 min的BIS、MAP及HR.按权重配方法的剂量优化原则评判复合药效,分析各组份药的重要程度及相互作用的性质.结果 以BIS为评价指标,当咪达唑仑0.06 mg/kg、芬太尼5 μg/kg、异丙酚1.0 mg/kg配伍时,异丙酚为主药,异丙酚与咪达唑仑和芬太尼具有相加性作用;以MAP为评价指标,当咪达唑仑0.06 mg/kg、芬太尼5 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg配伍时,异丙酚为主药,异丙酚与咪达唑仑具有协同性作用,异丙酚与芬太尼具有相加性作用;以HR为评价指标,当咪达唑仑0.06 mg/kg、芬太尼5 μg/kg、异丙酚1.0 mg/kg配伍时,芬太尼为主药,异丙酚与咪达唑仑和芬太尼具有协同性作用.结论 腹腔镜手术病人咪达唑仑、芬太尼、异丙酚复合麻醉诱导在维持镇静方面为相加作用,在维持血液动力学稳定方面为协同作用;优化配伍方案为咪达唑仑0.06 mg/kg、芬太尼5 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg.
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