期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2005年第01期

前列腺素E1与多巴胺对肝移植术患者术中肾功能的影响

张欢;乔青;杨拔贤;孙颖;赵欣;马瑞云;苟淑琴;张秀华

关键词:肝移植, 肾功能试验, 前列地尔, 多巴胺
摘要:目的比较体外静脉-静脉转流下原位肝移植术(OLT)中持续输注前列腺素E1(PGE1)和多巴胺对肾功能的影响.方法拟行OLT的患者18例,ASAⅢ~Ⅳ级,随机分为二组:前列腺素E1组(P组)和多巴胺组(D组),每组9例.P组和D组于麻醉诱导后分别静脉输注前列腺素E1(0.4~0.8μg·kg-1·h-1)和多巴胺(1~3μg·kg-1·min-1)至术毕.无肝期使用体外静脉-静脉转流.放置Swan-Ganz导管连续监测心输出量(CO)及平均动脉压(MAP).分别于麻醉前(T1)、无肝前期120min(T2)、无肝期40min(T3)、新肝期60min(T4)及术毕(T5)记录MAP,抽取静脉血并留取尿液,测定血清和尿液β2-微球蛋白(β2-MG)以及血清肌酐(Cr),记录术中总尿量、无肝期尿量及呋塞米用量,计算肌酐清除率(CCr).结果与T1相比,P组术中各时点MAP、CCr和Cr差异无显著性(P>0.05),T5时血清β2-MG降低,T3-5时尿液β2-MG升高(P<0.05);D组术中各时点CCr和MAP差异无显著性(P>0.05),T2-3时Cr降低,T2-5时血清β2-MG显著性降低,尿液β2-MG升高(P<0.01或0.05).两组MAP、Cr、CCr、血清β2-MG及尿液β2-MG差异均无显著性(P>0.05).与P组比较,D组术中总尿量及无肝期尿量增多,术中呋塞米用量减少(P<0.05).结论肝移植患者术中持续输注PGE1和多巴胺可在一定程度上扩张肾血管、提高肾小球滤过率;多巴胺(1~3μg·kg-1·min-1)在扩张肾血管,改善少尿症状方面更优于PGE1(0.4~0.8μg·kg-1·h-1).