期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
屈肌腱松解术后功能锻炼患者罗哌卡因或布比卡因臂丛阻滞的低镇痛浓度
姚长智；张伟；方力；何锡强；苑贵敏；张晓光
关键词：酰胺类, 布比卡因, 臂丛, 神经传导阻滞, 腱损伤, 剂量效应关系, 药物
摘要：目的比较屈肌腱松解术后功能锻炼患者罗哌卡因与布比卡因腋路臂丛阻滞的低镇痛浓度(MLAC).方法选择70例ASAⅠ或Ⅱ级行屈肌腱松解的择期手术病人,采用神经刺激器导管技术(B.Braun)行腋鞘置管.术后24～48h进行功能锻炼前经导管注射20ml罗哌卡因(R组,n=35)或布比卡因(B组,n=35),30min后进行VAS评分(包括静止和锻炼时).采用阶梯序贯法,两种局麻药的起始浓度均为0.1%.如锻炼时VAS评分≤10mm,同组的下一病例降低局麻药浓度0.01%;如锻炼时VAS评分＞10mm,同组的下一病例增加局麻药浓度0.01%.同时观察运动功能阻滞程度.结果屈肌腱松解术后主动锻炼时,腋路20ml罗哌卡因臂丛神经阻滞的MLAC为0.133%,95%可信区间为0.128%～0.138%;布比卡因的MLAC为0.121%,95%可信区间为0.116%～0.126%,差异有统计学意义(P＜0.01).罗哌卡因与布比卡因在屈肌腱功能锻炼时的镇痛强度比为0.91.R组4例(11%)、B组16例(46%)患者发生运动神经阻滞,其发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论在屈肌腱松解术后主动运动镇痛中,罗哌卡因的镇痛强度较布比卡因弱10%,且罗哌卡因对运动神经的影响较布比卡因要小.
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