期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2005年第09期

俯卧位通气下急性呼吸窘迫综合征患者氧合的变化

刘玲;邱海波;黄英姿;杨毅

关键词:俯卧位, 呼吸, 人工, 呼吸窘迫综合征, 成人, 肺换气
摘要:目的探讨俯卧位通气下急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合的变化及其机制.方法23例早期ARDS患者(病程<72 h),在镇静、肌松下持续俯卧位通气2 h.呼吸机参数设定为潮气量6~8 ml/kg,吸气时间1.0~1.2 s,吸气流速40L/min,呼吸频率12~20次/min.吸入氧浓度0.4~1.0,呼气末正压6~18 cmH2O.观察俯卧位前即刻、俯卧位0.5、2 h及恢复仰卧位2 h的氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸系统静态顺应性(Cst)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP).肺动脉楔压(PAWP)、心脏指数(CI)、气道峰压(PIP)及气道阻力(Paw).俯卧位后PaO2/FiO2比俯卧位前上升超过20%作为氧合改善的判断标准.结果与俯卧位前比较,87%患者俯卧位0.5、2 h、恢复仰卧位2 h时PaO2/FiO2和PaO2升高(P<0.01);CstHR、MAP、CVP、MPAP、PAWP、CI、Raw、PaCO2、PIP差异无统计学意义;87%氧合改善的患者在俯卧位0.5、2 h时Cst差异无统计学意义,恢复仰卧位2 h时Cst升高(P<0.05).结论俯卧位通气可改善早期ARDS患者的氧合,且恢复仰卧位后氧合改善持续存在.